兒童蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、環(huán)境控制等方式改善癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、免疫紊亂、遺傳傾向等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

家長(zhǎng)需幫助孩子排查并遠(yuǎn)離常見(jiàn)致敏物質(zhì)，如牛奶、雞蛋、海鮮等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原，必要時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。對(duì)于明確過(guò)敏原的患兒，嚴(yán)格規(guī)避接觸是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

2、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解瘙癢，嚴(yán)重時(shí)短期聯(lián)用潑尼松片。慢性蕁麻疹建議持續(xù)用藥3-6個(gè)月，采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)不可自行增減藥量，需定期復(fù)診評(píng)估療效。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作的患兒可能存在Th1/Th2細(xì)胞失衡，可通過(guò)補(bǔ)充維生素D滴劑、益生菌粉劑調(diào)節(jié)免疫功能。適度陽(yáng)光照射和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。合并自身免疫性疾病者需專(zhuān)科協(xié)同治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可選用消風(fēng)沖劑，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子丸，中藥浴方如苦參湯外洗可止癢。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血，三伏貼敷療法對(duì)部分患兒有效。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子舌苔、二便等變化并及時(shí)反饋給醫(yī)師調(diào)整方案。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用防螨床品并每周高溫清洗。避免冷熱驟變、摩擦壓迫等物理刺激，選擇純棉寬松衣物。外出時(shí)做好防曬防寒，游泳池含氯水質(zhì)可能誘發(fā)癥狀，洗澡水溫建議維持在37℃左右。減少精神壓力也有助于降低復(fù)發(fā)概率。

家長(zhǎng)應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，日常記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作的時(shí)間、形態(tài)和誘因。飲食上多選擇青菜、蘋(píng)果等低敏食材，烹飪方式以蒸煮為主。保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng)，避免過(guò)度清潔皮膚破壞屏障功能。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。通過(guò)系統(tǒng)治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)兒童蕁麻疹隨年齡增長(zhǎng)可逐漸緩解。