脊柱骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、神經(jīng)功能障礙、脊柱畸形、伴隨癥狀等。脊柱骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，明確診斷后積極治療。
1、局部疼痛
脊柱骨折后患者會出現(xiàn)骨折部位劇烈疼痛，疼痛在活動或按壓時加重，休息時可能減輕。胸腰椎骨折可能導(dǎo)致胸背部或腰背部疼痛，頸椎骨折則表現(xiàn)為頸部疼痛。疼痛程度與骨折嚴重程度相關(guān)，輕微骨折可能僅有輕度隱痛，嚴重骨折可能出現(xiàn)難以忍受的劇痛。
2、活動受限
脊柱骨折患者常因疼痛而不敢活動患處，表現(xiàn)為頸部、背部或腰部活動受限。胸腰椎骨折患者可能無法完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動作，嚴重者甚至無法坐起或站立。頸椎骨折患者可能出現(xiàn)頭部轉(zhuǎn)動困難，部分患者需要頸部固定裝置輔助支撐。
3、神經(jīng)功能障礙
脊柱骨折可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、刺痛、無力等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)截癱或四肢癱瘓。馬尾神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致大小便功能障礙。神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)提示骨折較為嚴重，需緊急處理。
4、脊柱畸形
嚴重脊柱骨折可能導(dǎo)致脊柱生理曲度改變，出現(xiàn)后凸畸形或側(cè)彎畸形。體檢時可觸及棘突壓痛、叩擊痛，部分患者可見局部腫脹。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可能導(dǎo)致身高變矮、駝背加重。外傷性骨折可能伴有局部皮下淤血。
5、伴隨癥狀
脊柱骨折可能伴隨其他癥狀，如多發(fā)傷患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松性骨折患者可能有全身骨痛病史。腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折可能伴有體重下降、食欲減退等全身癥狀。部分患者因長期臥床可能出現(xiàn)肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。
脊柱骨折患者應(yīng)嚴格臥床休息，避免加重損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腰圍或頸托等支具保護脊柱。康復(fù)期可進行適度功能鍛煉，但需避免劇烈運動和負重。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療。定期復(fù)查影像學(xué)評估骨折愈合情況，如有神經(jīng)癥狀加重需立即就醫(yī)。