雞眼可通過體格檢查、皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法正確診斷。
1、體格檢查
醫(yī)生通過肉眼觀察病變部位的外觀特征進(jìn)行初步判斷。雞眼通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的角質(zhì)增厚斑塊，表面光滑或粗糙，邊界清晰，中央可見半透明角質(zhì)核心。觸診時可發(fā)現(xiàn)局部硬結(jié)伴壓痛，好發(fā)于足底、趾間等骨突受壓部位。需與胼胝、跖疣等疾病進(jìn)行鑒別。
2、皮膚鏡檢查
采用皮膚鏡放大觀察皮損細(xì)微結(jié)構(gòu)。雞眼在皮膚鏡下可見邊界清晰的淡黃色角質(zhì)栓，周圍環(huán)繞半透明暈輪，缺乏跖疣特有的黑點(diǎn)或出血點(diǎn)。該方法無創(chuàng)且能清晰顯示角質(zhì)核心的形態(tài)特征，有助于區(qū)分其他類似皮損。
3、病理活檢
對臨床表現(xiàn)不典型的病例可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。取材后顯微鏡下可見表皮角化過度，顆粒層增厚，真皮乳頭受壓變平，無病毒感染的細(xì)胞空泡化改變。該檢查能明確排除惡性腫瘤或其他皮膚病變，但屬于有創(chuàng)操作。
4、影像學(xué)檢查
X線或超聲檢查可用于評估深層組織受累情況。X線可顯示足部骨骼畸形導(dǎo)致的異常壓力點(diǎn)，超聲能檢測角質(zhì)栓的深度及周圍軟組織炎癥。這些檢查適用于反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重疼痛的病例，幫助制定個體化治療方案。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、血糖檢測等可排查系統(tǒng)性誘因。糖尿病患者易發(fā)雞眼，血糖控制不佳者需監(jiān)測糖化血紅蛋白。合并感染時可通過細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體，指導(dǎo)抗生素使用。此類檢查主要用于評估全身健康狀況對疾病的影響。
確診雞眼后應(yīng)減少局部摩擦壓迫，選擇寬松透氣的鞋襪，使用環(huán)形減壓墊分散壓力。每日溫水泡腳軟化角質(zhì)后輕柔去除死皮，避免自行切割或使用腐蝕性藥物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)感染征象，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者需排查足部力學(xué)異常，必要時定制矯形鞋墊。