大拇腳趾骨折可通過固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。大拇腳趾骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、固定制動(dòng)
對(duì)于無移位的穩(wěn)定性骨折，可采用石膏或支具固定4-6周。固定期間避免患肢負(fù)重，抬高患肢有助于減輕腫脹。若為兒童骨折，家長(zhǎng)需定期檢查固定裝置是否松動(dòng)，并觀察腳趾末端血液循環(huán)情況。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。伴有明顯腫脹者可配合使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。骨質(zhì)疏松患者需加用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可開始超短波、紅外線等理療促進(jìn)愈合。拆除固定裝置后采用超聲波治療幫助軟化瘢痕組織。水中運(yùn)動(dòng)療法能有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
對(duì)于移位明顯的粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或克氏針固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)后選擇外固定支架治療。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定解除后逐步進(jìn)行腳趾屈伸、抓毛巾等主動(dòng)訓(xùn)練。6周后可增加踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵練習(xí)等負(fù)重訓(xùn)練?？祻?fù)期間建議穿硬底鞋保護(hù)，避免劇烈跑跳活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。
大拇腳趾骨折后應(yīng)保持足部清潔干燥，固定期間每日進(jìn)行足趾遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量攝入牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物?；謴?fù)期行走時(shí)可使用助行器分擔(dān)體重，夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。若出現(xiàn)固定部位疼痛加劇或皮膚發(fā)紫，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。骨折完全愈合前禁止參加足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能。