硬皮病通常需要做皮膚活檢、自身抗體檢測(cè)、肺功能檢查、食管測(cè)壓和心臟超聲等檢查。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病，早期診斷有助于控制病情進(jìn)展。
1、皮膚活檢
皮膚活檢是確診硬皮病的關(guān)鍵檢查，通過取小塊病變皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可觀察到膠原纖維增生、血管壁增厚等特征性改變。該檢查能幫助區(qū)分局限性硬皮病與系統(tǒng)性硬皮病，同時(shí)排除其他類似皮膚病變。檢查前需局部麻醉，創(chuàng)口一般3-5天愈合，術(shù)后需保持傷口干燥清潔。
2、自身抗體檢測(cè)
抗核抗體、抗Scl-70抗體和抗著絲點(diǎn)抗體檢測(cè)對(duì)硬皮病診斷有重要意義?？筍cl-70抗體陽性提示彌漫性系統(tǒng)性硬皮病風(fēng)險(xiǎn)較高，抗著絲點(diǎn)抗體多見于局限性硬皮病。這些抗體檢測(cè)需抽取靜脈血2-3毫升，通常與血常規(guī)、血沉等炎癥指標(biāo)同步檢測(cè)，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、肺功能檢查
肺功能檢查包括肺活量測(cè)定和彌散功能檢測(cè)，可評(píng)估肺間質(zhì)纖維化程度。硬皮病患者常見限制性通氣功能障礙和一氧化碳彌散量下降，該檢查需配合呼吸動(dòng)作，全程無創(chuàng)。對(duì)于早期無明顯呼吸道癥狀的患者，定期肺功能監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺損傷。
4、食管測(cè)壓
食管測(cè)壓通過測(cè)定食管蠕動(dòng)壓力和括約肌功能，評(píng)估消化道受累情況。硬皮病患者多表現(xiàn)為食管下段蠕動(dòng)減弱和賁門松弛障礙，該檢查需將測(cè)壓導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入食管，檢查過程可能有輕微不適，但能準(zhǔn)確反映吞咽困難等癥狀的病理基礎(chǔ)。
5、心臟超聲
心臟超聲可檢測(cè)肺動(dòng)脈壓力和心包積液，評(píng)估心臟受累程度。硬皮病患者可能合并肺動(dòng)脈高壓或心肌纖維化，通過超聲心動(dòng)圖測(cè)量右心室收縮壓和三尖瓣反流速度等參數(shù)，能為早期干預(yù)提供依據(jù)。該檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn)，可重復(fù)進(jìn)行。
硬皮病患者日常需注意皮膚保濕，避免寒冷刺激，使用溫和無刺激的護(hù)膚品。飲食上建議少量多餐，選擇軟爛易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查肺功能、心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)手指潰瘍、呼吸困難等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于維持肢體功能，但應(yīng)避免過度勞累。