皮膚癌手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。后遺癥的發(fā)生與腫瘤類型、手術(shù)范圍、個體差異等因素相關(guān)。
皮膚癌手術(shù)常見的后遺癥包括局部瘢痕增生、色素沉著異常或感覺減退。淺表性腫瘤切除后通常僅遺留輕微瘢痕,而浸潤較深的腫瘤可能需擴大切除范圍,導(dǎo)致局部皮膚彈性下降或功能障礙。部分患者術(shù)后傷口可能出現(xiàn)慢性疼痛或瘙癢,這與神經(jīng)末梢損傷有關(guān)。頭面部手術(shù)可能影響外觀,需通過整形修復(fù)改善。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲或感染。
少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重后遺癥。莫氏手術(shù)后的缺損較大時可能需皮瓣移植,存在移植物存活風(fēng)險。黑色素瘤廣泛切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可能導(dǎo)致淋巴水腫,表現(xiàn)為肢體腫脹和活動受限。眼周或鼻部手術(shù)可能損傷鄰近器官功能。放射性治療聯(lián)合手術(shù)者可能出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴張。高齡或合并糖尿病患者更易出現(xiàn)傷口愈合不良。
術(shù)后需定期隨訪觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況,保持傷口清潔干燥,避免紫外線直射。出現(xiàn)異常腫脹、滲液或疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查皮膚鏡,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常需做好防曬保護,使用SPF30以上防曬霜,避免接觸化學(xué)刺激物。