乳腺炎初步診斷主要依據(jù)乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等典型癥狀,結(jié)合血常規(guī)和超聲檢查結(jié)果。乳腺炎可分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,常見病因包括乳汁淤積、細(xì)菌感染或?qū)Ч茏枞?/p>
哺乳期乳腺炎多表現(xiàn)為單側(cè)乳房局部紅腫、觸痛明顯,可能伴隨38.5攝氏度以上高熱,乳汁排出不暢時(shí)癥狀加重。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高,超聲檢查能顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或膿腫形成。非哺乳期乳腺炎癥狀相對(duì)緩和,但可能反復(fù)發(fā)作,需排除漿細(xì)胞性乳腺炎等特殊類型。
部分乳腺炎患者早期僅表現(xiàn)為乳房硬塊而無(wú)明顯紅腫,容易與乳腺增生混淆。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤繼發(fā)感染時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀,需通過(guò)乳管鏡或病理活檢鑒別。特殊類型乳腺炎如肉芽腫性乳腺炎,臨床表現(xiàn)不典型,常需組織病理學(xué)確診。
建議出現(xiàn)乳房紅腫疼痛持續(xù)12小時(shí)不緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī),哺乳期患者可繼續(xù)排空乳汁但避免熱敷。日常應(yīng)保持乳頭清潔干燥,選擇寬松透氣內(nèi)衣,避免外力撞擊乳房。飲食需減少高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。