靜脈曲張可能由遺傳因素、長期站立或久坐、妊娠、肥胖、靜脈瓣膜功能不全等原因引起。靜脈曲張通常表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、腫脹、疼痛等癥狀，可通過彈力襪壓迫治療、靜脈活性藥物、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)剝脫等方式改善。

1、遺傳因素

靜脈曲張具有家族聚集性，若父母存在靜脈瓣膜發(fā)育不良或結(jié)締組織薄弱等問題，子女患病概率可能增高。這類患者靜脈壁彈性較差，血液回流受阻后易導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張。建議有家族史者避免長時(shí)間維持同一姿勢(shì)，日?？纱┐麽t(yī)用彈力襪預(yù)防。

2、長期站立或久坐

教師、護(hù)士等需長期站立職業(yè)人群，或久坐辦公者因肌肉泵作用減弱，下肢靜脈血液淤積，靜脈壓力持續(xù)升高可導(dǎo)致血管擴(kuò)張變形。這類情況可通過間歇性活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、抬高下肢促進(jìn)回流，必要時(shí)使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物改善微循環(huán)。

3、妊娠

妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈，同時(shí)孕激素水平升高使血管壁松弛，導(dǎo)致下肢靜脈血液回流障礙。多數(shù)孕婦產(chǎn)后癥狀緩解，孕期建議側(cè)臥休息避免仰臥位，穿戴孕婦專用彈力襪，若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫可短期服用七葉皂苷鈉片。

4、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)增加腹腔壓力，阻礙下肢靜脈血液回流至心臟。脂肪組織對(duì)靜脈的支撐作用減弱也可能加重血管迂曲?；颊咝柰ㄟ^飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重，合并皮膚色素沉著時(shí)可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。

5、靜脈瓣膜功能不全

深靜脈血栓形成后綜合征或原發(fā)性瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，血液反流導(dǎo)致淺靜脈代償性擴(kuò)張。這類患者可能出現(xiàn)皮膚潰瘍等并發(fā)癥，需進(jìn)行超聲檢查評(píng)估后選擇治療方式。輕中度患者可采用聚桂醇注射液硬化治療，重度者可能需要大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。

靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。休息時(shí)抬高患肢高于心臟水平，選擇低鹽高纖維飲食預(yù)防便秘。適度游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。若出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍或血栓性靜脈炎表現(xiàn)，須及時(shí)至血管外科就診。