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孕婦產(chǎn)后為什么老打呼嚕

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張立紅 耳鼻喉科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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孕婦產(chǎn)后打呼??赡芘c激素水平變化、體重增加、鼻腔充血、睡眠姿勢改變、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。產(chǎn)后打呼嚕通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸不暢、聲音粗重等癥狀,可通過調(diào)整睡姿、控制體重、使用加濕器等方式緩解。

1、激素水平變化

產(chǎn)后體內(nèi)孕激素水平下降可能導(dǎo)致咽喉部肌肉松弛,引起氣道狹窄。這種生理性變化通常在產(chǎn)后數(shù)月逐漸恢復(fù)。建議保持側(cè)臥位睡眠,避免仰臥時舌根后墜加重打呼嚕。若伴隨日間嗜睡或呼吸暫停,需及時就醫(yī)排除病理性因素。

2、體重增加

孕期積累的脂肪可能堆積在頸部,壓迫氣道空間。產(chǎn)后6個月內(nèi)體重未恢復(fù)至孕前水平時,頸部周徑增加會顯著影響呼吸通暢度??赏ㄟ^低強度有氧運動如散步配合均衡飲食控制體重,哺乳期每日熱量攝入建議比孕前增加500千卡為宜。

3、鼻腔充血

產(chǎn)后雌激素水平波動可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫,這種情況在哺乳期尤為常見。使用生理鹽水鼻腔噴霧或臥室加濕器有助于緩解充血,避免服用收縮血管的鼻噴劑。若持續(xù)存在過敏性鼻炎癥狀,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑等安全藥物。

4、睡眠姿勢改變

產(chǎn)后護腰枕的使用可能迫使頭部過度前屈,枕頭過高或過低都會改變氣道角度。建議選擇高度10-15厘米的記憶棉枕頭,采用30度側(cè)臥姿勢。哺乳后適當(dāng)抬高床頭15度可減少胃酸反流刺激咽喉的概率。

5、睡眠呼吸暫停綜合征

妊娠期高血壓或糖尿病產(chǎn)婦更易發(fā)展為阻塞性睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、晨起頭痛。這種情況需要睡眠監(jiān)測確診,輕度可使用口腔矯正器,中重度可能需要持續(xù)正壓通氣治療。產(chǎn)后6周復(fù)查血壓血糖對預(yù)防遠期心血管并發(fā)癥很重要。

產(chǎn)后打呼嚕多數(shù)屬于暫時現(xiàn)象,建議保持臥室空氣流通濕度在50%左右,睡前2小時避免高脂飲食。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,慎用安眠類藥物。若打呼嚕伴隨日間注意力不集中、血壓升高或情緒異常,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。日常可練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練增強呼吸肌力量,每次10分鐘每日2次為宜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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