慢性白血病患者能否懷孕需根據(jù)病情控制情況決定，疾病穩(wěn)定期在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可考慮妊娠，活動(dòng)期或未控制者不建議懷孕。慢性白血病主要包括慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，妊娠可能增加母胎風(fēng)險(xiǎn)。

疾病穩(wěn)定且血象正常的患者，經(jīng)血液科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估后可能允許妊娠。這類患者需提前調(diào)整治療方案，停用致畸藥物如羥基脲片、甲磺酸伊馬替尼片等，改用妊娠安全藥物如干擾素注射液。孕期需每1-2周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，每月進(jìn)行骨髓穿刺評(píng)估病情，通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)密切觀察胎兒發(fā)育。分娩時(shí)建議選擇三甲醫(yī)院血液科協(xié)作診療，預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。

疾病活動(dòng)期患者妊娠可能導(dǎo)致病情急劇惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、出血或感染。胎兒面臨流產(chǎn)、早產(chǎn)、生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)，某些靶向藥物如達(dá)沙替尼片可能引發(fā)胎兒畸形。此類患者應(yīng)嚴(yán)格避孕，若意外妊娠需在孕早期由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估終止妊娠指征。接受造血干細(xì)胞移植后的患者，通常需等待2-5年病情無復(fù)發(fā)再考慮生育。

慢性白血病患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成全面評(píng)估，包括骨髓活檢、染色體分析和基因檢測(cè)。妊娠期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑攝入，避免生冷食物。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng)，注意口腔和會(huì)陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、瘀斑或骨痛等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議暫停哺乳以配合藥物治療，新生兒需進(jìn)行血液系統(tǒng)專項(xiàng)檢查。