膽囊炎通常需要做血常規(guī)、肝功能檢查、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等化驗檢查。這些檢查有助于明確診斷并評估病情嚴重程度。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是膽囊炎的基礎(chǔ)檢查項目,通過檢測白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例,可以判斷是否存在感染。急性膽囊炎患者白細胞計數(shù)通常會升高,中性粒細胞比例也會明顯增加。慢性膽囊炎患者血常規(guī)可能正?;騼H有輕度異常。
2、肝功能檢查
肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等指標。膽囊炎可能引起肝功能異常,特別是當合并膽總管結(jié)石時,堿性磷酸酶和膽紅素水平會明顯升高。肝功能檢查有助于評估膽道梗阻程度。
3、腹部超聲
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)檢查,可以觀察到膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊結(jié)石等特征性表現(xiàn)。超聲檢查無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟,對膽囊炎的診斷準確率較高。同時還能評估膽總管是否有擴張或結(jié)石。
4、腹部CT
腹部CT檢查能更清晰地顯示膽囊及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu),對復(fù)雜膽囊炎的診斷價值更高。CT可以評估膽囊壁增厚程度、膽囊周圍滲出、膽囊穿孔等并發(fā)癥。對于疑似膽囊癌的患者,CT檢查尤為重要。
5、磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影是一種無創(chuàng)的膽道系統(tǒng)成像技術(shù),能清晰顯示膽管樹的全貌。對于懷疑合并膽總管結(jié)石或膽管炎的患者,該檢查具有重要診斷價值。MRCP無需使用造影劑,避免了ERCP的創(chuàng)傷性。
膽囊炎患者在檢查期間應(yīng)注意清淡飲食,避免高脂肪、高膽固醇食物,多飲水有助于膽汁排泄。急性發(fā)作期應(yīng)禁食,遵醫(yī)囑使用抗生素治療。慢性膽囊炎患者應(yīng)定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。