寶寶肌張力高通常需要做神經(jīng)發(fā)育評估、腦部影像學(xué)檢查、肌電圖檢查、血液生化檢查和遺傳代謝病篩查等檢查。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝異常或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
神經(jīng)發(fā)育評估是判斷寶寶肌張力異常的基礎(chǔ)檢查,通過觀察姿勢反射、運動里程碑等指標(biāo)評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀態(tài)。腦部影像學(xué)檢查包括頭顱超聲、核磁共振等,可排查腦癱、缺氧缺血性腦病等器質(zhì)性病變。肌電圖能鑒別神經(jīng)源性或肌源性肌張力增高,對脊髓性肌萎縮等疾病有診斷價值。血液生化檢查可檢測肌酸激酶、血氨等指標(biāo),輔助診斷代謝性疾病。遺傳代謝病篩查通過尿有機酸分析、基因檢測等手段,排除甲基丙二酸血癥等先天性疾病。
發(fā)現(xiàn)寶寶肌張力增高時,家長應(yīng)避免自行按摩或牽拉肢體,記錄異常姿勢出現(xiàn)的頻率和誘因,保持喂養(yǎng)姿勢穩(wěn)定。日常可進行溫水浴緩解肌肉緊張,選擇寬松衣物減少摩擦刺激,定期監(jiān)測發(fā)育指標(biāo)變化。需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,如被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練等,避免過早使用矯形器具。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡,補充維生素D促進鈣吸收,避免接觸神經(jīng)毒性物質(zhì)。