慢性肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、呼吸訓練、接種疫苗等方式護理。慢性肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸等原因有關。
1、戒煙
戒煙是護理慢性肺氣腫的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡和支氣管，導致肺功能加速下降?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法輔助戒煙，如使用尼古丁貼片或尼古丁咀嚼膠。建議家屬共同參與監(jiān)督，避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。
2、氧療
長期家庭氧療適用于血氧飽和度低于88%的患者。每日持續(xù)低流量吸氧15小時以上可改善缺氧癥狀，延緩肺動脈高壓發(fā)展。使用制氧機時需保持鼻導管清潔，定期檢測血氧指標。氧療期間禁止吸煙或靠近明火，以防爆炸風險。
3、藥物治療
支氣管擴張劑是慢性肺氣腫的基礎用藥，常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于排痰。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。
4、呼吸訓練
腹式呼吸和縮唇呼吸訓練能增強膈肌力量，改善通氣效率。每日練習2-3次，每次10分鐘，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣?？膳浜鲜褂煤粑柧毱鞅O(jiān)測進步情況。堅持訓練可減少呼吸困難發(fā)作頻率，提高運動耐力。
5、接種疫苗
建議每年接種流感疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗。呼吸道感染會誘發(fā)急性加重，疫苗接種可降低肺炎和流感發(fā)生概率。接種前需告知醫(yī)生用藥史，免疫抑制劑使用者需評估接種時機。疫苗接種后觀察30分鐘無異常方可離開。
慢性肺氣腫患者需保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。飲食宜高蛋白、高維生素，如雞蛋、魚肉、西藍花等，少量多餐避免飽脹。根據(jù)體力進行散步、太極等低強度運動，運動時攜帶急救藥物。定期復查肺功能，出現(xiàn)咳痰增多、發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。家屬應學習急救知識，備好應急聯(lián)系方式。