慢性肺氣腫的護(hù)理主要包括戒煙、預(yù)防感染、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查。慢性肺氣腫是一種以肺泡結(jié)構(gòu)破壞為主要特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者需長期堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理以延緩病情進(jìn)展。
1、戒煙
吸煙是導(dǎo)致慢性肺氣腫的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡和支氣管黏膜?；颊弑仨殢氐捉錈?，同時(shí)避免接觸二手煙。戒煙后氣道炎癥反應(yīng)可逐漸減輕，咳嗽、咳痰等癥狀會(huì)有所改善。對于煙癮較重者，可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。
2、預(yù)防感染
慢性肺氣腫患者免疫力較低，容易發(fā)生呼吸道感染。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，秋冬季節(jié)減少去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免擅自使用抗生素。保持居室通風(fēng)，注意手部衛(wèi)生可有效降低感染概率。
3、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能幫助改善肺功能。腹式呼吸時(shí)需放松肩部，用腹部肌肉控制呼吸節(jié)奏?？s唇呼吸可延長呼氣時(shí)間，減少肺泡內(nèi)氣體潴留。每天堅(jiān)持訓(xùn)練2-3次，每次10-15分鐘，有助于提高血氧飽和度。
4、營養(yǎng)支持
慢性肺氣腫患者常伴有營養(yǎng)不良，應(yīng)保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。飲食宜清淡易消化，多食用魚類、蛋類、豆制品等食物。少量多餐避免飽食后膈肌上抬影響呼吸。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。
5、定期復(fù)查
患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，評估病情變化。長期氧療者應(yīng)定期檢測血氧飽和度，調(diào)整氧流量。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物方案。
慢性肺氣腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。冬季注意保暖，夏季避免空調(diào)直吹。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以不引起明顯氣促為度。保持積極樂觀的心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分的情感支持。如出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。