肺結(jié)核的預(yù)防措施主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)治療等。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種??ń槊缒茱@著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率,但對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等輕微反應(yīng),通常無須特殊處理。未接種卡介苗的兒童應(yīng)避免接觸結(jié)核病患者。
2、避免接觸傳染源
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,應(yīng)減少與活動性肺結(jié)核患者的密切接觸。在人群密集場所佩戴口罩,保持1米以上社交距離。若家庭成員確診肺結(jié)核,需分室居住并做好通風(fēng)消毒。患者的痰液要用含氯消毒劑處理,避免干燥后形成氣溶膠。
3、增強(qiáng)免疫力
均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素A和維生素D。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周鍛煉3-5次。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免長期熬夜。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
4、保持環(huán)境衛(wèi)生
居室每天開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。紫外線照射能有效殺滅結(jié)核桿菌,可定期對房間進(jìn)行紫外線消毒。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%。集體生活場所要定期消毒門把手、水龍頭等高頻接觸部位。
5、及時(shí)就醫(yī)治療
持續(xù)咳嗽咳痰超過2周應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,確診后規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月療程,不可擅自停藥。密切接觸者需接受結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。吸煙者應(yīng)戒煙,減少呼吸道黏膜損傷。出現(xiàn)不明原因低熱、盜汗、體重下降等結(jié)核中毒癥狀時(shí),要及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。肺結(jié)核患者咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻,痰液要消毒處理后丟棄。