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風濕關節(jié)炎危害有哪些

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石建民 骨科 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
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風濕關節(jié)炎的危害主要包括關節(jié)損傷、活動受限、心血管風險增加、骨質疏松和全身并發(fā)癥。風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,可能由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫痛、晨僵、疲勞等癥狀。

1、關節(jié)損傷

風濕關節(jié)炎會導致關節(jié)滑膜炎癥,長期未控制可能引起軟骨和骨質破壞,表現(xiàn)為關節(jié)畸形、功能喪失。常見于手指、腕關節(jié)等小關節(jié),也可能累及膝關節(jié)、髖關節(jié)。早期可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀,中晚期可能需要使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物延緩進展。

2、活動受限

關節(jié)疼痛和僵硬會導致日?;顒幽芰ο陆担瑖乐貢r影響行走、握持等基本功能。晨僵持續(xù)時間超過1小時是典型表現(xiàn),可能伴隨肌肉萎縮。物理治療如關節(jié)功能訓練、水療有助于維持活動度,必要時需使用助行器輔助。

3、心血管風險

慢性炎癥狀態(tài)會加速動脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中概率。風濕關節(jié)炎患者心血管死亡率比普通人高,與C反應蛋白等炎癥指標升高相關。需定期監(jiān)測血壓血脂,部分患者需聯(lián)用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、骨質疏松

炎癥因子和長期使用糖皮質激素會抑制骨形成,導致骨密度降低、骨折風險上升。常見脊椎壓縮性骨折,表現(xiàn)為身高變矮、背痛。補充鈣劑如碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片可改善骨代謝,需避免跌倒等外傷。

5、全身并發(fā)癥

可能累及肺部引發(fā)間質性肺炎,出現(xiàn)干咳、呼吸困難;眼部并發(fā)癥包括干燥性角結膜炎;部分患者出現(xiàn)類風濕結節(jié)。需針對具體并發(fā)癥治療,如使用吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化,人工淚液緩解眼干癥狀。

風濕關節(jié)炎患者需保持適度關節(jié)活動,避免長時間保持同一姿勢。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,減少高糖高脂食物攝入。冬季注意關節(jié)保暖,可使用溫熱療法緩解晨僵。建議每3-6個月復查炎癥指標和關節(jié)影像學檢查,及時調整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)關節(jié)腫痛或原有癥狀加重時,應盡早就醫(yī)評估病情活動度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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