脊柱骨折后可通過臥床休息、佩戴支具、營養(yǎng)補充、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式保健。脊柱骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨疼痛、活動受限、神經(jīng)損傷等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-8周，選擇硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)?？墒褂醚碇窝瞪砬?，減輕椎體壓力。臥床期間需預(yù)防壓瘡，每2小時協(xié)助翻身一次。
2、佩戴支具
穩(wěn)定型骨折在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴定制支具4-12周。胸腰椎骨折常用過伸位支具，頸椎骨折需頸托固定。支具每日佩戴時間不超過18小時，臥床時可取下。佩戴期間觀察皮膚是否受壓，出現(xiàn)紅腫需調(diào)整松緊度。
3、營養(yǎng)補充
每日補充鈣800-1200毫克和維生素D400-800單位，促進骨愈合。多食用牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富鈣食物。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并骨質(zhì)疏松者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物。
4、康復(fù)訓(xùn)練
傷后3-5天開始踝泵運動預(yù)防血栓，2周后逐步進行腰背肌等長收縮訓(xùn)練。6周后增加橋式運動、空中蹬車等低強度訓(xùn)練。3個月后引入游泳、太極拳等負(fù)重訓(xùn)練，避免跳躍和彎腰動作。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，疼痛加重立即停止。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線或CT觀察骨愈合情況。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就診。長期隨訪監(jiān)測骨質(zhì)疏松程度，必要時進行骨密度檢查。合并病理性骨折者需每3個月復(fù)查原發(fā)病灶。
脊柱骨折后6個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動，保持每日30分鐘日照促進鈣吸收。使用坐便器如廁，減少腰部彎曲。戒煙限酒以免影響骨愈合。心理上接受康復(fù)過程的漸進性，可通過冥想緩解焦慮情緒。家屬需協(xié)助完成日常起居，預(yù)防跌倒等二次傷害。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染征兆應(yīng)及時就醫(yī)處理。