骨關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要有關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮、滑膜炎、骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性關(guān)節(jié)疾病，隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種繼發(fā)損害。
1、關(guān)節(jié)畸形
長期關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，骨贅形成，進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)變形。常見于手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的赫伯登結(jié)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)的布夏爾結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)畸形可能伴隨活動(dòng)受限和持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重時(shí)需通過關(guān)節(jié)置換術(shù)改善功能。
2、肌肉萎縮
由于疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少會(huì)引起關(guān)節(jié)周圍肌肉廢用性萎縮，股四頭肌萎縮在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中尤為常見。肌肉力量下降會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，形成惡性循環(huán)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練和水療。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)軟骨碎片刺激滑膜組織可能引發(fā)繼發(fā)性滑膜炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高和晨僵。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
4、骨質(zhì)疏松
活動(dòng)量減少和慢性炎癥狀態(tài)可能加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨關(guān)節(jié)炎患者合并骨質(zhì)疏松時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片配合維生素D補(bǔ)充劑，同時(shí)需避免跌倒。
5、心血管風(fēng)險(xiǎn)
慢性疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)不足可能引發(fā)肥胖、胰島素抵抗等代謝異常，間接增加心腦血管疾病發(fā)生概率。研究顯示中重度骨關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生冠心病的概率較常人明顯升高。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚及抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果，避免高嘌呤飲食。定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，出現(xiàn)活動(dòng)障礙或夜間痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或手術(shù)治療。