骨髓炎的護(hù)理工作主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉和用藥管理等方面。骨髓炎是由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥，常見于外傷、手術(shù)或血源性感染后，需通過綜合護(hù)理促進(jìn)愈合并預(yù)防并發(fā)癥。
1、傷口護(hù)理
保持創(chuàng)面清潔干燥是骨髓炎護(hù)理的核心。每日需用無菌生理鹽水沖洗傷口，清除壞死組織和分泌物，根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料。若留置引流管，需觀察引流液性狀和量，避免管道受壓或扭曲。出現(xiàn)紅腫加劇、滲液異味或發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合冰敷或熱敷緩解局部疼痛。臥床時用軟枕墊高患肢減輕腫脹，避免患處受壓?？赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式分散注意力，降低疼痛敏感度。
3、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食如魚肉、雞蛋有助于組織修復(fù)，每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。同時補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)膠原合成，增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入維持骨骼強(qiáng)度。貧血患者可適量進(jìn)食動物肝臟、菠菜補(bǔ)充鐵元素。
4、康復(fù)鍛煉
急性期過后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步過渡到主動運動。使用拐杖或支具減輕患肢負(fù)重，避免病理性骨折。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力，物理治療如超聲波能改善局部血液循環(huán)。
5、用藥管理
嚴(yán)格按時服用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，完成全程治療。觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。合并糖尿病患者需同步控制血糖，定期監(jiān)測肝腎功能。
骨髓炎患者需長期臥床時，每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡，保持床單平整清潔。每日開窗通風(fēng)，限制探視人數(shù)以減少感染風(fēng)險?？祻?fù)期間戒煙限酒，避免劇烈運動或負(fù)重勞動。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及影像學(xué)檢查，觀察骨質(zhì)修復(fù)情況。若患肢出現(xiàn)異常疼痛、活動障礙或全身乏力等癥狀，需立即返院評估。