急性腰肌勞損發(fā)作可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。急性腰肌勞損通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、腰椎退變、外力損傷等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部懸空。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動(dòng)作，減輕肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。
2、冷敷熱敷交替
發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，溫度不超過(guò)40℃，每次20分鐘。冷敷可收縮血管減少滲出，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速代謝物清除。
3、佩戴護(hù)腰
選擇帶有金屬支撐條的醫(yī)用護(hù)腰，每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)。護(hù)腰通過(guò)限制腰椎活動(dòng)度減輕肌肉負(fù)荷，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌力減退，癥狀緩解后應(yīng)逐步脫卸并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑，直接作用于疼痛部位。
5、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，促進(jìn)組織修復(fù)。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。沖擊波治療對(duì)慢性期肌筋膜粘連效果顯著，每周1次，3-5次為療程。
恢復(fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬重物時(shí)保持脊柱直立、屈膝下蹲。每日進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅并每小時(shí)起身活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀需及時(shí)就診排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。