中醫(yī)認(rèn)為骨髓炎多由外感邪毒、正氣不足、氣血瘀滯等因素引起，主要與熱毒壅盛、寒濕凝滯、肝腎虧虛等病機相關(guān)。
1、熱毒壅盛
熱毒壅盛是骨髓炎常見病因，多因外傷后邪毒乘虛而入，或體內(nèi)濕熱蘊結(jié)化火，熱毒熾盛侵蝕骨骼。患者常見局部紅腫熱痛、高熱煩渴、舌紅苔黃等癥狀。治療需清熱解毒，可選用黃連解毒湯加減，配合外敷金黃散。急性期應(yīng)限制活動，避免辛辣刺激食物。
2、寒濕凝滯
寒濕之邪長期滯留經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運行不暢，骨失溫養(yǎng)而形成骨髓炎。多見于久居潮濕環(huán)境或陽虛體質(zhì)者，表現(xiàn)為患處隱痛、畏寒肢冷、病程纏綿。治療宜溫陽散寒除濕，可用陽和湯配合艾灸療法。日常需注意保暖防潮，適當(dāng)食用生姜、羊肉等溫補食物。
3、氣血瘀滯
跌打損傷或久病致氣血運行受阻，瘀血停聚骨骼而發(fā)病。特征為患處固定刺痛、膚色紫暗、夜間加重。治療當(dāng)活血化瘀通絡(luò)，常用身痛逐瘀湯配合針灸治療。恢復(fù)期可進行適度功能鍛煉，但需避免劇烈運動加重瘀血。
4、肝腎虧虛
先天不足或久病耗傷，致肝腎精血虧虛，骨髓失于濡養(yǎng)而發(fā)病。多見于體弱患者或慢性骨髓炎，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等虛象。治療需滋補肝腎，選用左歸丸或虎潛丸，配合食療如黑芝麻、核桃等。須節(jié)制房事，避免過度勞累。
5、正虛邪戀
疾病后期正氣虛弱，余毒未清導(dǎo)致病情遷延不愈。表現(xiàn)為創(chuàng)口流膿清稀、肉芽蒼白、低熱乏力。治療需扶正祛邪，采用托里消毒散加減，配合食療增強體質(zhì)。康復(fù)階段可練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法，循序漸進恢復(fù)機體功能。
骨髓炎患者日常需保持患處清潔干燥，飲食宜清淡營養(yǎng)，避免生冷油膩。急性期應(yīng)臥床休息，慢性期可適度活動促進氣血流通。注意觀察體溫和局部癥狀變化，定期復(fù)查影像學(xué)。治療期間須遵醫(yī)囑堅持服藥，配合中藥熏洗、艾灸等外治法，忌自行中斷療程。保持樂觀心態(tài)有助于正氣恢復(fù)，必要時可尋求心理疏導(dǎo)。