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得兒童腎病的危害有哪些

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劉玲 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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兒童腎病可能引發(fā)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂、貧血、高血壓及腎功能衰竭等危害。兒童腎病主要包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、IgA腎病等類(lèi)型,需根據(jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

兒童腎病可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量流失,影響營(yíng)養(yǎng)吸收,長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏會(huì)干擾骨骼和肌肉發(fā)育。患兒可能出現(xiàn)身高體重低于同齡人、體力下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如乳清蛋白粉,并配合生長(zhǎng)激素監(jiān)測(cè)。

2、電解質(zhì)紊亂

腎病患兒易出現(xiàn)低鈉血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)失衡,表現(xiàn)為乏力、心律失?;虺榇?。這與腎臟調(diào)節(jié)功能受損有關(guān),需定期檢測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣注射液或聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物糾正。

3、貧血

腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,患兒表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

4、高血壓

腎小球?yàn)V過(guò)率下降可引起水鈉潴留和腎素分泌異常,導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊,需使用硝苯地平緩釋片或卡托普利片控制血壓,并限制每日鹽分?jǐn)z入。

5、腎功能衰竭

疾病進(jìn)展至終末期可能出現(xiàn)少尿、水腫加重等腎衰竭表現(xiàn),需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。部分病例需考慮腎移植,術(shù)前需評(píng)估配型結(jié)果,術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,記錄每日尿量和血壓。飲食需控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量驟減應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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