兒童腎病可能引發(fā)水腫、蛋白尿、高血壓等癥狀，長期未控制可導致腎功能損害、貧血、生長發(fā)育遲緩等危害。兒童腎病主要有微小病變型腎病、IgA腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、遺傳性腎病等類型。
1、水腫
兒童腎病早期常見眼瞼及下肢水腫，與腎小球濾過功能下降導致水鈉潴留有關。家長需觀察患兒晨起眼瞼是否浮腫，長期水腫可能加重心臟負擔。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，嚴重時需靜脈輸注人血白蛋白。
2、蛋白尿
大量蛋白從尿液中流失會導致低蛋白血癥，患兒可能出現(xiàn)毛發(fā)干枯、指甲變脆等癥狀。家長需定期用試紙檢測尿液泡沫情況。臨床常用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物控制蛋白尿，必要時需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液進行免疫抑制治療。
3、高血壓
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可引起持續(xù)性高血壓，增加心血管疾病風險。家長應每日測量患兒血壓，避免劇烈運動。治療常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，配合低鹽飲食。長期高血壓可能加速腎功能惡化。
4、腎功能損害
腎病進展可能導致血肌酐升高、腎小球濾過率下降，嚴重時需進行血液透析。家長需定期帶患兒復查腎功能指標。延緩腎功能惡化可使用阿魏酸哌嗪片、百令膠囊等護腎藥物，終末期需考慮腎移植手術。
5、生長發(fā)育遲緩
長期蛋白丟失和代謝紊亂會影響骨骼發(fā)育，患兒可能出現(xiàn)身高體重低于同齡人。家長需保證每日優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋羹、鱈魚泥等。必要時在醫(yī)生指導下使用重組人生長激素注射液，并補充維生素D滴劑促進鈣吸收。
家長應幫助患兒保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇低磷低鉀食物如冬瓜、蘋果等，避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查尿常規(guī)和腎功能，記錄每日尿量和血壓變化。注意觀察患兒有無乏力、食欲減退等異常，及時就醫(yī)調整治療方案。保持居住環(huán)境清潔，預防呼吸道感染加重腎病。