女性閉經(jīng)主要表現(xiàn)為月經(jīng)停止6個月以上，可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。閉經(jīng)可能伴隨潮熱、陰道干澀、情緒波動、骨質(zhì)疏松、不孕等癥狀，通常與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)停止

閉經(jīng)的核心癥狀是月經(jīng)周期中斷超過6個月。原發(fā)性閉經(jīng)指女性年滿16歲仍無月經(jīng)來潮，可能與先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。繼發(fā)性閉經(jīng)指既往有正常月經(jīng)者出現(xiàn)停經(jīng)，常見于妊娠、哺乳等生理情況，或卵巢早衰、宮腔粘連等病理狀態(tài)。

2、血管舒縮癥狀

雌激素水平下降可導(dǎo)致潮熱、夜間盜汗等血管舒縮癥狀，發(fā)作時面部頸部皮膚發(fā)紅伴灼熱感，持續(xù)數(shù)分鐘，每日可重復(fù)多次。這類癥狀在卵巢功能衰退引起的閉經(jīng)中尤為明顯，與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。

3、生殖系統(tǒng)變化

長期閉經(jīng)者可能出現(xiàn)陰道黏膜變薄、分泌物減少，導(dǎo)致性交疼痛或排尿不適。超聲檢查可見子宮內(nèi)膜變薄，卵巢體積縮小。這些變化常見于卵巢早衰或長期服用避孕藥導(dǎo)致的閉經(jīng)，需通過局部雌激素治療改善。

4、情緒認(rèn)知障礙

約40%閉經(jīng)女性出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，部分伴有記憶力減退、注意力不集中。這與雌激素水平波動影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，常見于圍絕經(jīng)期女性。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、代謝異常表現(xiàn)

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)常伴胰島素抵抗，表現(xiàn)為腹型肥胖、黑棘皮癥。長期無排卵可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，增加癌變風(fēng)險。建議監(jiān)測血糖血脂，必要時使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。

閉經(jīng)女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動，如快走、游泳等，有助于改善內(nèi)分泌功能。避免過度節(jié)食或劇烈運動，定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀建議及時就診婦科或內(nèi)分泌科，通過性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。