腳趾甲兩邊往肉里長(zhǎng)通常稱(chēng)為嵌甲，可通過(guò)修剪矯正、物理干預(yù)、藥物治療、拔甲手術(shù)、日常護(hù)理等方式改善。嵌甲可能與遺傳、不當(dāng)修剪、外傷、真菌感染、鞋子壓迫等因素有關(guān)。
1、修剪矯正
早期嵌甲可通過(guò)正確修剪緩解。使用專(zhuān)用趾甲剪平直修剪，保留趾甲前端超出甲緣1-2毫米，避免圓弧形修剪導(dǎo)致甲角刺入甲周組織。修剪后可用碘伏消毒甲溝，配合溫水泡腳軟化角質(zhì)。若自行操作困難，建議到正規(guī)修腳機(jī)構(gòu)處理。
2、物理干預(yù)
輕度嵌甲可嘗試物理分離法。將消毒棉球或牙線(xiàn)楔入嵌甲與甲皺襞之間，每日更換并保持干燥，逐步引導(dǎo)趾甲向外生長(zhǎng)。夜間可使用彈性膠帶向外牽拉甲周皮膚，減輕對(duì)甲緣的壓力。持續(xù)2-4周無(wú)效需就醫(yī)。
3、藥物治療
合并紅腫疼痛時(shí)需藥物干預(yù)。細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。嚴(yán)重炎癥可短期使用氫化可的松軟膏緩解腫脹，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用激素類(lèi)藥物。
4、拔甲手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重嵌甲需手術(shù)處理。部分甲板切除術(shù)可去除嵌入的甲緣，配合苯酚燒灼或電凝破壞甲母質(zhì)，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期換藥，使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松透氣的鞋子。
5、日常護(hù)理
選擇鞋頭寬松的鞋子，避免尖頭鞋壓迫甲緣。保持足部干燥，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸濕襪。剪趾甲前先用溫水浸泡軟化，修剪工具需酒精消毒。糖尿病患者或外周血管病變者出現(xiàn)嵌甲應(yīng)盡早就醫(yī)，避免繼發(fā)感染導(dǎo)致糖尿病足。
嵌甲患者日常應(yīng)避免頻繁修甲或過(guò)度修剪，穿鞋時(shí)注意觀察足部受壓情況。建議每日常規(guī)檢查腳趾甲生長(zhǎng)方向，發(fā)現(xiàn)甲緣紅腫及時(shí)用生理鹽水清洗。若自行處理3天后無(wú)改善，或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，須立即到手足外科就診。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，促進(jìn)甲床修復(fù)。