卵巢早衰可通過激素水平檢測、超聲檢查、抗苗勒管激素檢測、染色體核型分析、自身抗體篩查等方法診斷。
1、激素水平檢測
通過抽取靜脈血檢測促卵泡激素和雌二醇水平。促卵泡激素超過40IU/L且雌二醇低于50pg/ml時提示卵巢功能減退。該檢查需在月經(jīng)周期第2-4天進行，重復檢測兩次結(jié)果異常方可診斷。檢查前需避免劇烈運動和激素類藥物干擾。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積縮小、竇卵泡數(shù)量減少等結(jié)構(gòu)變化。正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)約5-10個，若雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于5個則提示儲備功能下降。超聲還能排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。
3、抗苗勒管激素檢測
血清抗苗勒管激素能更早反映卵泡儲備情況，正常值范圍1-3ng/ml。該激素由早期卵泡分泌，水平低于0.5ng/ml時預示卵巢功能即將衰竭。檢測不受月經(jīng)周期影響，但需結(jié)合其他指標綜合判斷。
4、染色體核型分析
針對年輕患者需排除染色體異常，如45X特納綜合征或X染色體微缺失。通過外周血淋巴細胞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)X染色體結(jié)構(gòu)異常，這類遺傳缺陷約占早發(fā)性卵巢功能不全患者的10-15%。
5、自身抗體篩查
甲狀腺過氧化物酶抗體、抗卵巢抗體等檢測有助于判斷自身免疫性病因。約20%患者伴隨橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病，抗體陽性者需定期監(jiān)測甲狀腺功能和腎上腺功能。
確診卵巢早衰后應保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適當補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為，在醫(yī)生指導下進行激素替代治療可緩解低雌激素癥狀。30歲以下患者建議進行生育力保存咨詢，定期復查骨密度和心血管指標。