失眠藥物治療效果因人而異，短期使用可改善睡眠質(zhì)量，但長期依賴可能產(chǎn)生耐受性或副作用。常用藥物主要有苯二氮?類受體激動劑、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥、抗組胺藥、中成藥等類型，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、苯二氮?類受體激動劑
如艾司唑侖片、地西泮片等，通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制功能縮短入睡時間，適用于短期失眠?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用，長期使用可能導(dǎo)致依賴。需避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用，老年人慎防跌倒風(fēng)險。
2、褪黑素受體激動劑
如雷美替胺片，模擬天然褪黑素調(diào)節(jié)睡眠覺醒周期，適合晝夜節(jié)律紊亂型失眠。常見不良反應(yīng)包括頭痛、嗜睡，肝腎異常者需調(diào)整劑量。需固定服藥時間，避免突然停藥。
3、抗抑郁藥
如曲唑酮片、米氮平片，通過調(diào)節(jié)5-羥色胺改善伴隨焦慮抑郁的失眠?？赡艹霈F(xiàn)口干、便秘等反應(yīng)，起效較慢需持續(xù)用藥。嚴(yán)重心臟病患者禁用，服藥期間需監(jiān)測情緒變化。
4、抗組胺藥
如多塞平膠囊，利用其鎮(zhèn)靜副作用輔助睡眠，適用于輕度偶發(fā)失眠?？赡軐?dǎo)致次日困倦、視力模糊，青光眼或前列腺增生患者禁用。建議睡前1小時服用，避免駕駛操作。
5、中成藥
如烏靈膠囊、甜夢口服液，通過安神定志作用緩解心脾兩虛型失眠。不良反應(yīng)較少但起效較慢，濕熱體質(zhì)者慎用?？膳浜厢樉?、耳穴壓豆等非藥物療法增強療效。
失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息，睡前避免咖啡因和屏幕藍光刺激，臥室保持黑暗安靜環(huán)境。白天適度運動有助于夜間睡眠，但睡前3小時避免劇烈活動。若藥物療效減退或出現(xiàn)明顯副作用，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案，不建議自行增減藥量。認(rèn)知行為療法可作為藥物治療的補充手段，幫助重建健康睡眠模式。