腰部B超主要用于檢查泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及部分血管病變，常見檢測目標有腎結(jié)石、腎囊腫、輸尿管擴張、前列腺增生、腹主動脈瘤等。
1、泌尿系統(tǒng)疾病
B超可清晰顯示腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，檢出腎結(jié)石表現(xiàn)為強回聲伴聲影，腎囊腫呈無回聲圓形病灶。對于輸尿管結(jié)石引起的積水擴張，B超能追蹤擴張部位判斷梗阻位置。檢查前需保持膀胱充盈，有助于提高輸尿管下段顯示率。
2、生殖系統(tǒng)病變
男性前列腺增生時B超可見腺體體積增大，內(nèi)部回聲不均勻。女性附件區(qū)囊腫或腫瘤可被檢出，但子宮及卵巢細節(jié)評估需結(jié)合陰道超聲。檢查時需根據(jù)性別采用不同探頭放置方式。
3、血管異常
腹主動脈瘤表現(xiàn)為血管局部膨大，直徑超過3厘米需警惕破裂風險。腎動脈狹窄可通過多普勒測量血流速度判斷。血管檢查要求空腹8小時以上，避免腸氣干擾圖像質(zhì)量。
4、占位性病變
腎上腺腫瘤在B超下呈實質(zhì)性或混合性回聲團塊，需進一步CT確認性質(zhì)。腹膜后淋巴結(jié)腫大可見類圓形低回聲結(jié)節(jié)，但小于1厘米的病灶可能漏診。
5、其他結(jié)構(gòu)異常
可發(fā)現(xiàn)先天性腎發(fā)育不良、異位腎等畸形，也能評估移植腎功能。對于肥胖患者或腸氣過多者，圖像質(zhì)量會顯著下降，此時建議改行CT檢查。
檢查前應穿著寬松衣物，腹部檢查需空腹8-12小時，盆腔檢查則要求適度憋尿。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，需結(jié)合尿常規(guī)、CT或MRI進一步確診。日常注意保持適量飲水，避免久坐，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腰部器官病變。