早期肝癌的復(fù)發(fā)率相對(duì)較低，但具體概率與腫瘤特征、治療方式及術(shù)后管理密切相關(guān)。
腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯血管的早期肝癌，通過根治性手術(shù)切除后5年復(fù)發(fā)率通?？刂圃谳^低水平。這類患者腫瘤包膜完整，手術(shù)邊緣無殘留癌細(xì)胞，術(shù)后配合規(guī)律復(fù)查和抗病毒治療，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。微創(chuàng)消融技術(shù)如射頻消融對(duì)部分符合條件的單發(fā)小肝癌也能達(dá)到類似手術(shù)的局部控制效果，但需嚴(yán)格篩選病灶位置和大小。
存在微血管侵犯或多發(fā)性病灶的早期肝癌，即使完成根治性治療，復(fù)發(fā)概率仍會(huì)明顯升高。這類情況常見于合并肝硬化背景的患者，術(shù)后需加強(qiáng)影像學(xué)隨訪密度，每3個(gè)月進(jìn)行超聲造影或增強(qiáng)核磁共振檢查。術(shù)后輔助治療如靶向藥物或免疫治療可能對(duì)特定高危人群有益，但需由專科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證。
肝癌術(shù)后患者應(yīng)終身保持每3-6個(gè)月的定期隨訪，監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物。日常生活中需嚴(yán)格戒酒，避免霉變食物，控制慢性肝炎病毒復(fù)制。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能，但應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)不明原因體重下降、右上腹隱痛或食欲減退時(shí)須及時(shí)就診。