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究竟什么原因?qū)е卤茄拾?/h1>
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王相華 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境致癌物暴露、飲食習(xí)慣及慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀,需結(jié)合病理活檢確診。

1、遺傳因素

家族中有鼻咽癌病史者發(fā)病概率較高,可能與人類白細(xì)胞抗原基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者建議定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查,必要時(shí)可檢測(cè)EB病毒抗體。治療需根據(jù)分期選擇放療聯(lián)合化療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

2、EB病毒感染

EB病毒潛伏感染可導(dǎo)致鼻咽黏膜上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為血清VCA-IgA抗體陽性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等癥狀。臨床采用抗病毒聯(lián)合放化療,如更昔洛韋氯化鈉注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。

3、環(huán)境致癌物

長期接觸甲醛、亞硝胺等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷鼻咽部DNA。從事木材加工、腌制食品生產(chǎn)等職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨嗅覺減退。防護(hù)措施包括改善工作環(huán)境,治療需結(jié)合腫瘤分期選擇方案。

4、飲食習(xí)慣

過量攝入咸魚、臘味等含亞硝酸鹽食物會(huì)誘發(fā)黏膜病變。高發(fā)地區(qū)居民應(yīng)減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬果。若出現(xiàn)回吸性血涕需警惕,早期可通過放射治療控制。

5、慢性炎癥刺激

長期鼻竇炎、過敏性鼻炎等慢性炎癥可能促進(jìn)黏膜癌變?;颊叱S斜遣坎贿m反復(fù)發(fā)作史,治療原發(fā)病可降低風(fēng)險(xiǎn)。確診后根據(jù)病情選擇調(diào)強(qiáng)放療或靶向治療。

預(yù)防鼻咽癌需避免吸煙酗酒,減少腌制食品攝入,接觸有害氣體時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、涕血或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就診,高危人群建議每年進(jìn)行EB病毒血清學(xué)篩查和鼻咽鏡檢查。治療期間注意口腔清潔,選擇軟質(zhì)食物補(bǔ)充營養(yǎng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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