兩個手腕腫脹可能由外傷、關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風或腕管綜合征等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液或手術松解等方式緩解。
1、外傷
手腕受到撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹伴淤青和壓痛。急性期需立即冰敷15-20分鐘，重復進行2-3次，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
2、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能引發(fā)對稱性腕關節(jié)腫脹，晨僵超過1小時是典型特征。需通過血沉、C反應蛋白等檢查確診，常用治療藥物包括甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊和硫酸羥氯喹片。日常建議佩戴護腕減輕關節(jié)負擔。
3、腱鞘炎
長期重復手腕動作易導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為橈骨莖突處腫脹伴彈響。急性期需制動休息，可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合超聲波或沖擊波治療。哺乳期女性需避免使用激素類藥物。
4、痛風
尿酸結晶沉積在腕關節(jié)可引起突發(fā)性紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。確診需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應達到2000毫升以上。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓會導致手腕掌側腫脹伴手指麻木，夜間癥狀加重。早期可通過腕部支具固定和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。長期使用電腦者應保持手腕中立位。
出現(xiàn)雙側手腕腫脹需避免提重物和過度使用鍵盤手機，每日用40℃溫水浸泡手腕10-15分鐘。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀，應及時至風濕免疫科或骨科就診，完善X線、肌電圖等檢查明確病因。孕婦及哺乳期婦女用藥前務必咨詢醫(yī)生。