新生兒腦癱的癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)異常、反射異常以及伴隨癥狀如喂養(yǎng)困難等。腦癱是由于胎兒或新生兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征。
1、肌張力異常
新生兒腦癱患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低的表現(xiàn)。肌張力增高時(shí)肢體僵硬，活動(dòng)受限，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有明顯阻力。肌張力降低時(shí)肢體松軟，頭部控制能力差，抱起時(shí)呈倒U型姿勢(shì)。這種異?？赡芘c大腦皮層、基底節(jié)或小腦損傷有關(guān)。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒在相應(yīng)月齡無法完成正常運(yùn)動(dòng)里程碑，如3個(gè)月不能抬頭、6個(gè)月不會(huì)翻身、9個(gè)月不能獨(dú)坐等。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩是腦癱的核心癥狀，常伴有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作笨拙或不協(xié)調(diào)。
3、姿勢(shì)異常
患兒可能出現(xiàn)非對(duì)稱性姿勢(shì)，如頭總是偏向一側(cè)，四肢不對(duì)稱活動(dòng)。仰臥位時(shí)下肢交叉呈剪刀樣，或全身伸展呈角弓反張姿勢(shì)。這些異常姿勢(shì)與原始反射持續(xù)存在或減弱有關(guān)。
4、反射異常
原始反射如擁抱反射、握持反射等可能持續(xù)存在超過正常月齡，或者該出現(xiàn)的保護(hù)性反射如降落傘反射延遲出現(xiàn)。反射異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受阻。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒伴有喂養(yǎng)困難、吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙。部分患兒可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、視力或聽力障礙、智力發(fā)育遲緩等。這些癥狀與腦損傷的范圍和程度相關(guān)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常生活中要注意保持患兒正確體位，避免關(guān)節(jié)攣縮，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。喂養(yǎng)時(shí)需耐心，少量多次，必要時(shí)使用特殊奶嘴。保持環(huán)境安全，預(yù)防意外傷害，定期隨訪發(fā)育情況。建議家長學(xué)習(xí)基本康復(fù)手法，與專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)密切配合。