新生兒腦癱早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)異常、原始反射消失延遲、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。腦癱是出生前到嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征，早期識(shí)別有助于干預(yù)治療。
1、肌張力異常
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低。肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限，換尿布時(shí)雙腿不易分開(kāi)；肌張力降低則表現(xiàn)為身體松軟、抱起時(shí)頭部下垂。這與大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束損傷有關(guān)，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
3個(gè)月仍不能抬頭，6個(gè)月不會(huì)翻身，9個(gè)月無(wú)法獨(dú)坐。這些里程碑式運(yùn)動(dòng)能力延遲超過(guò)3個(gè)月需警惕，可能因基底節(jié)或小腦發(fā)育異常導(dǎo)致。早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和神經(jīng)發(fā)育療法。
3、姿勢(shì)異常
仰臥時(shí)頭持續(xù)偏向一側(cè)，雙手緊握拳且拇指內(nèi)收，雙下肢呈剪刀樣交叉。這些異常姿勢(shì)與大腦對(duì)低級(jí)中樞控制減弱有關(guān)，建議使用矯正支具配合體位擺放訓(xùn)練。
4、原始反射消失延遲
擁抱反射、握持反射等本應(yīng)在4-6個(gè)月消失的原始反射持續(xù)存在，或該出現(xiàn)的保護(hù)性反射缺失。提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟障礙，需通過(guò)反射整合訓(xùn)練促進(jìn)發(fā)育。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮吞咽不協(xié)調(diào)導(dǎo)致吃奶慢、嗆咳頻繁，可能伴隨舌肌張力異常。與腦干神經(jīng)核團(tuán)受損有關(guān)，可采用特殊奶嘴喂養(yǎng)，嚴(yán)重者需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童康復(fù)科就診，通過(guò)全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估、腦影像學(xué)檢查明確診斷。日常護(hù)理需注意保持正確抱姿，避免異常姿勢(shì)固化；定期進(jìn)行撫觸按摩和溫水浴刺激感知覺(jué)發(fā)育；喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位，少量多次進(jìn)食。早期干預(yù)可最大限度改善運(yùn)動(dòng)功能，提高生活質(zhì)量。