肺腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要有骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、神經(jīng)功能障礙等。肺腺癌骨轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
骨痛是肺腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛,常見(jiàn)于脊柱、骨盆、肋骨等部位。病理性骨折因骨質(zhì)被破壞導(dǎo)致,輕微外力即可引發(fā)骨折,多見(jiàn)于承重骨如股骨、椎體。脊髓壓迫由轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓或神經(jīng)根引起,可導(dǎo)致下肢無(wú)力、感覺(jué)異常甚至癱瘓,需緊急處理防止不可逆損傷。高鈣血癥因骨質(zhì)破壞釋放鈣離子入血,表現(xiàn)為惡心、嗜睡、多尿,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心律失常。神經(jīng)功能障礙包括肢體麻木、肌力下降,與腫瘤侵犯神經(jīng)或壓迫有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)明確病灶位置。
肺腺癌骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,可遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞,同時(shí)保證鈣和維生素D的適量攝入。日常需監(jiān)測(cè)血鈣水平,出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙或疼痛加劇時(shí)立即就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮,疼痛管理可結(jié)合非藥物療法如放松訓(xùn)練。定期復(fù)查骨掃描或PET-CT評(píng)估病情進(jìn)展,必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療控制轉(zhuǎn)移灶。