左心房增大能否恢復需根據(jù)病因和病情嚴重程度判斷，部分患者通過規(guī)范治療可改善或穩(wěn)定病情。
高血壓是導致左心房增大的常見原因，長期血壓控制不佳會使心房壁壓力增加，逐漸出現(xiàn)代償性擴張。這類患者通過規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，配合低鹽飲食和體重管理，部分早期心房擴大可能逐漸改善。瓣膜疾病如二尖瓣狹窄或關閉不全也會引起左心房增大，輕度病變通過藥物控制癥狀可能延緩進展，但中重度瓣膜問題常需手術修復或置換才能逆轉結構改變。房顫患者左心房擴大與電重構和血流動力學紊亂有關，射頻消融術聯(lián)合抗凝治療如利伐沙班片可能幫助部分患者心房重構。
某些不可逆因素導致的心房增大恢復較困難。長期持續(xù)性房顫超過1年的患者，心房纖維化程度較重，即使恢復竇性心律，心房結構改變也難以完全逆轉。擴張型心肌病晚期出現(xiàn)全心擴大時，左心房增大通常伴隨心室功能顯著下降，此時治療目標主要是延緩心衰進展而非逆轉結構變化。先天性心臟病如房間隔缺損成年后才干預的患者，左心房擴大可能成為永久性改變。
建議定期復查心臟超聲監(jiān)測心房大小變化，避免劇烈運動和過度勞累。日常需嚴格控鹽，每日鈉攝入不超過5克，限制腌制食品。睡眠時抬高床頭有助于減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫應及時就診調(diào)整治療方案。