血脂高主要看總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白等指標(biāo)。
一、總膽固醇
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和，包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇?？偰懝檀忌邥黾觿用}粥樣硬化的風(fēng)險，可能由飲食中飽和脂肪攝入過多、缺乏運動或遺傳因素引起。降低總膽固醇可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運動和遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片或普伐他汀鈉片等藥物來實現(xiàn)。
二、甘油三酯
甘油三酯是血液中的一種脂肪，主要來源于食物中的脂肪和肝臟合成。甘油三酯水平升高與心血管疾病風(fēng)險增加有關(guān)，常見于高糖飲食、飲酒過量或肥胖人群?？刂聘视腿バ铚p少糖分和酒精攝入、保持健康體重，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特膠囊、吉非羅齊膠囊或苯扎貝特分散片等藥物。
三、低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇，負責(zé)將膽固醇運輸?shù)窖鼙冢^高時會沉積形成斑塊，導(dǎo)致動脈硬化。其升高可能與遺傳、高脂飲食或糖尿病有關(guān)，表現(xiàn)為血管狹窄或冠心病癥狀。管理低密度脂蛋白膽固醇需低脂飲食、規(guī)律運動，并遵醫(yī)囑服用瑞舒伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片或依折麥布片等藥物。
四、高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇稱為好膽固醇，能將多余膽固醇帶回肝臟代謝，有保護血管的作用。水平過低會增加心血管疾病風(fēng)險，常見于吸煙、缺乏運動或代謝綜合征患者。提升高密度脂蛋白膽固醇可通過戒煙、增加 Omega-3 脂肪酸攝入和適量運動，嚴重時醫(yī)生可能建議使用煙酸緩釋片或考來烯胺散等藥物。
五、載脂蛋白
載脂蛋白是脂蛋白的蛋白質(zhì)部分，包括載脂蛋白 A 和載脂蛋白 B 等，反映脂代謝狀態(tài)。載脂蛋白 A 降低或載脂蛋白 B 升高提示血脂異常，可能與遺傳性疾病、腎病或甲狀腺功能減退有關(guān)，伴隨黃色瘤或早發(fā)心血管病癥狀。調(diào)整需針對原發(fā)病治療、飲食控制，并遵醫(yī)囑使用阿昔莫司膠囊或普羅布考片等藥物輔助管理。
血脂高的日常管理應(yīng)結(jié)合均衡飲食、定期運動和體重控制，減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，多吃蔬菜水果和全谷物。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，避免吸煙和過量飲酒，如有家族史或合并糖尿病等疾病，需加強隨訪并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化干預(yù)方案，以降低心血管疾病風(fēng)險。