寶寶吃奶嗆到可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、控制奶速、拍嗝、檢查奶嘴孔大小、就醫(yī)排查病理因素等方式處理。嗆奶通常由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整哺乳姿勢(shì)
哺乳時(shí)保持寶寶頭部高于身體呈30-45度角，避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶瓶?jī)A斜角度不超過(guò)45度。喂奶后豎抱15-20分鐘，幫助奶液順利進(jìn)入胃部。家長(zhǎng)需觀察寶寶嘴唇是否緊貼乳房或奶嘴，避免吸入空氣。
2、控制奶速
母乳分泌過(guò)急時(shí)可用手指輕壓乳暈減緩流速，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴。每喂3-5分鐘暫停片刻，待寶寶吞咽完畢再繼續(xù)。家長(zhǎng)需注意奶瓶倒置時(shí)奶液應(yīng)呈滴狀而非線狀流出，配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例，過(guò)稠會(huì)增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。
3、拍嗝干預(yù)
喂奶中途及結(jié)束后將寶寶豎抱，一手托住頭頸部，另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，持續(xù)3-5分鐘?？刹捎米伺泥梅?，讓寶寶坐在家長(zhǎng)腿上稍前傾，支撐其下巴后輕拍。家長(zhǎng)需注意拍嗝力度以背部輕微震動(dòng)為宜，過(guò)重可能引發(fā)吐奶。
4、檢查喂養(yǎng)器具
奶嘴孔過(guò)大需更換為小孔型號(hào)，標(biāo)準(zhǔn)為倒置時(shí)每秒滴落1-2滴。檢查奶嘴是否老化變形，建議每2-3個(gè)月更換。寬口徑奶瓶更接近母乳喂養(yǎng)角度。家長(zhǎng)需定期消毒喂養(yǎng)器具，避免奶垢堵塞孔洞導(dǎo)致流速不均。
5、排查病理因素
反復(fù)嗆奶伴隨咳嗽、呼吸急促需排查喉軟骨軟化、胃食管反流或呼吸道感染。喉軟骨發(fā)育不全表現(xiàn)為吸氣性喉鳴，胃食管反流常有吐奶、體重增長(zhǎng)緩慢。醫(yī)生可能建議使用鹽酸雷尼替丁口服溶液、蒙脫石散等藥物，嚴(yán)重反流需進(jìn)行幽門肌切開術(shù)。
日常哺乳環(huán)境需保持安靜，避免分散寶寶注意力。喂奶前檢查寶寶鼻腔是否通暢，感冒時(shí)可先用生理鹽水滴鼻清理。發(fā)現(xiàn)嗆奶立即停止喂養(yǎng)，將寶寶側(cè)臥拍背，切勿豎抱避免奶液倒流入肺。記錄嗆奶頻率、伴隨癥狀，若每周超過(guò)3次或出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸暫停等情況需立即就醫(yī)。6個(gè)月后添加輔食可逐漸改善吞咽協(xié)調(diào)性，但轉(zhuǎn)換喂養(yǎng)方式需循序漸進(jìn)。