黃疸高降不下來(lái)可通過(guò)光療治療、藥物治療、換血治療、病因治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。黃疸高通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、光療治療

光療是新生兒黃疸的常用治療方式，通過(guò)特定波長(zhǎng)的藍(lán)光照射皮膚，促進(jìn)膽紅素分解和排泄。光療治療適用于輕度至中度黃疸，治療期間需注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部位，避免光療引起的皮膚干燥或發(fā)熱。光療治療通常需要持續(xù)24-48小時(shí)，治療期間需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

2、藥物治療

黃疸高可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸膠囊等藥物。苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝。茵梔黃顆粒具有清熱解毒、利濕退黃的作用，適用于肝膽濕熱型黃疸。熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁分泌，改善膽汁淤積性黃疸。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

3、換血治療

換血治療適用于重度黃疸或光療治療效果不佳的情況，通過(guò)置換血液快速降低膽紅素水平。換血治療可有效預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。換血治療前需評(píng)估患兒的一般狀況，治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征和電解質(zhì)平衡。

4、病因治療

黃疸高降不下來(lái)需明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。肝膽疾病引起的黃疸需治療原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用抗病毒藥物，膽道閉鎖需手術(shù)治療。溶血性疾病需根據(jù)病因使用免疫抑制劑或進(jìn)行脾切除術(shù)。感染引起的黃疸需控制感染源，遺傳代謝性疾病需進(jìn)行特殊飲食治療或酶替代治療。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

黃疸患者需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，新生兒可增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。母乳喂養(yǎng)的嬰兒如確診母乳性黃疸可考慮暫停母乳喂養(yǎng)。成人患者需進(jìn)食易消化食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重黃疸患者可考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。

黃疸高降不下來(lái)需及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。日常生活中需注意觀察皮膚和鞏膜黃染程度變化，記錄尿液和大便顏色。新生兒黃疸家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，避免陽(yáng)光直射替代醫(yī)療光療。成人患者需戒酒，避免使用肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能。黃疸伴有發(fā)熱、腹痛、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。