體檢查出肺部結節(jié)的情況較為常見，多數(shù)為良性病變，可能與炎癥、感染或陳舊性病灶有關。肺部結節(jié)檢出率受年齡、吸煙史、環(huán)境污染等因素影響，需結合影像特征和隨訪觀察判斷性質。
隨著低劑量螺旋CT在體檢中的普及，肺部結節(jié)檢出率明顯上升。數(shù)據(jù)顯示，40歲以上人群通過CT篩查發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)的概率較高，其中直徑小于6毫米的微小結節(jié)占大多數(shù)。這類結節(jié)通常無需特殊處理，建議6-12個月復查CT觀察變化。吸煙人群、長期接觸粉塵或油煙者更易出現(xiàn)結節(jié)，可能與細支氣管炎、肉芽腫或碳末沉積相關。部分結節(jié)呈現(xiàn)磨玻璃樣改變，需警惕早期腫瘤可能，但多數(shù)保持穩(wěn)定狀態(tài)。
少數(shù)情況下肺部結節(jié)可能提示活動性結核、真菌感染或惡性腫瘤。若結節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、短期內增大或伴有胸痛咳血等癥狀，需進一步通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢明確診斷。長期吸煙者若發(fā)現(xiàn)實性結節(jié)且腫瘤標志物升高，應縮短隨訪間隔至3個月。職業(yè)暴露于石棉、放射性物質的人群出現(xiàn)結節(jié)時，需優(yōu)先排除間皮瘤等特殊病變。
建議發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后避免過度焦慮，嚴格遵醫(yī)囑定期復查。戒煙并減少廚房油煙吸入，外出佩戴口罩防護空氣污染。保持適度運動增強肺功能，出現(xiàn)咳嗽氣促等癥狀及時就診。高齡或合并慢阻肺等基礎疾病者，可考慮進行肺癌早篩基因檢測輔助評估。