體檢查出甲狀腺結節(jié)多數不嚴重,僅少數情況需警惕惡性可能。甲狀腺結節(jié)多為良性增生,與碘攝入異常、炎癥刺激或遺傳因素相關,惡性概率通常較低。
良性甲狀腺結節(jié)通常體積較小且生長緩慢,超聲檢查多顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,無血流信號異常。這類結節(jié)可能由缺碘或橋本甲狀腺炎引起,患者常無自覺癥狀,或僅表現為頸部輕微壓迫感。臨床建議每6-12個月復查超聲,觀察結節(jié)變化,無須特殊治療。日??蛇m量增加海帶、紫菜等含碘食物,避免頸部受壓和放射性接觸。
當結節(jié)短期內快速增大、伴有聲音嘶啞或吞咽困難時,需考慮惡性可能。超聲顯示微鈣化、縱橫比大于1等特征提示風險,常見于甲狀腺乳頭狀癌等疾病。此類情況需進行細針穿刺活檢確診,確診后可能需手術切除。有頭頸部放射線暴露史或甲狀腺癌家族史者更應提高警惕。
甲狀腺結節(jié)患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動。復查時建議選擇同一醫(yī)療機構進行超聲對比,觀察期間如出現心悸、體重驟降等甲亢癥狀應及時就診。烹飪時可選用加碘鹽,但海產品攝入需適量避免碘過量。