肺部結節(jié)可通過胸部X線、胸部CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和經(jīng)皮肺穿刺活檢等方式檢查出來。肺部結節(jié)可能是炎癥、結核、腫瘤等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
1、胸部X線
胸部X線是初步篩查肺部結節(jié)的常用方法，能夠發(fā)現(xiàn)直徑超過5毫米的結節(jié)。該方法操作簡便且輻射量較低，但可能漏診較小的結節(jié)或隱蔽部位的病變。對于體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結節(jié)，通常需要進一步做CT檢查確認。
2、胸部CT
胸部CT是診斷肺部結節(jié)的金標準，能清晰顯示1-2毫米的微小結節(jié)，并可評估結節(jié)的形態(tài)、密度和周圍血管關系。低劑量螺旋CT適用于肺癌篩查，薄層高分辨率CT有助于鑒別良惡性。檢查時需配合呼吸指令以保證圖像質量。
3、PET-CT
PET-CT通過檢測結節(jié)代謝活性輔助判斷性質，葡萄糖代謝增高的結節(jié)惡性概率較大。該檢查對8毫米以上結節(jié)有較高診斷價值，但存在假陽性和假陰性可能。需空腹4-6小時后靜脈注射顯像劑，檢查全程約需2小時。
4、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣道內(nèi)結節(jié)并獲取組織標本，適用于中央型肺部結節(jié)。檢查前需局部麻醉，可能引起咳嗽或少量出血。聯(lián)合超聲支氣管鏡可提高周圍型結節(jié)取材準確率，但需在全身麻醉下進行。
5、經(jīng)皮肺穿刺活檢
經(jīng)CT引導的肺穿刺活檢適用于外周型結節(jié)的確診，能獲取病理學診斷依據(jù)。操作需局部麻醉，可能出現(xiàn)氣胸或咯血等并發(fā)癥。術后需臥床觀察4-6小時，禁止劇烈運動24小時以降低并發(fā)癥風險。
發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后應避免吸煙及接觸二手煙，注意觀察有無咳嗽、胸痛等癥狀變化。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強肺部功能，飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果攝入。定期復查隨訪對監(jiān)測結節(jié)變化至關重要，具體復查間隔需遵醫(yī)囑執(zhí)行。若結節(jié)伴隨咯血、持續(xù)胸痛或體重下降等癥狀應立即就診。