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懷孕吃不下東西

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蔡晶晶 營(yíng)養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

懷孕吃不下東西可能與早孕反應(yīng)、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐、缺鐵性貧血、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、補(bǔ)充維生素B6、靜脈補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議孕婦保持心情愉悅,避免接觸刺激性氣味,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、早孕反應(yīng)

懷孕早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引起惡心嘔吐,屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦可嘗試晨起前吃蘇打餅干,選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭片,避免空腹。若嘔吐嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用維生素B6片,該藥物能抑制神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的生成從而減輕癥狀。早孕反應(yīng)通常持續(xù)到孕12周左右逐漸緩解。

2、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)腹脹、食欲不振。建議將每日三餐改為5-6次少量進(jìn)食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化??蛇m量飲用酸奶補(bǔ)充益生菌,或食用山楂糕刺激胃酸分泌。避免進(jìn)食豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若伴隨反酸燒心,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、妊娠劇吐

持續(xù)嚴(yán)重的嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需住院治療。醫(yī)生通常會(huì)給予5%葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充能量,配合使用甲氧氯普胺注射液止吐。妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)酮尿癥,需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。該情況多發(fā)于孕8-12周,極少數(shù)會(huì)持續(xù)至孕中期,必要時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

4、缺鐵性貧血

孕期鐵需求增加可能引發(fā)貧血,導(dǎo)致食欲減退、乏力??赏ㄟ^(guò)食用豬肝、鴨血等富含血紅素鐵的食物改善,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。醫(yī)生可能開(kāi)具多糖鐵復(fù)合物膠囊配合葉酸片治療,該藥物胃腸刺激較小。貧血糾正后食欲通常能逐步恢復(fù),需定期復(fù)查血常規(guī)。

5、妊娠期糖尿病

血糖異常波動(dòng)可能引起惡心、厭食,需進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)確診?;颊邞?yīng)選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,避免甜食。胰島素治療方面可使用門(mén)冬胰島素注射液控制餐后血糖。妊娠期糖尿病還可能伴隨多飲多尿癥狀,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖值。

孕早期飲食應(yīng)以溫軟食物為主,如蒸蛋羹、龍須面等,避免油膩辛辣。兩餐之間可少量進(jìn)食堅(jiān)果、水果補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若24小時(shí)內(nèi)無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)頭暈、心悸等脫水癥狀,需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)向醫(yī)生反饋飲食情況,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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