早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進展。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要與免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān),臨床表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、對稱性關(guān)節(jié)受累等。
早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若及時接受抗風(fēng)濕藥物治療,多數(shù)可實現(xiàn)臨床緩解。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等傳統(tǒng)合成抗風(fēng)濕藥,以及托珠單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。這些藥物能抑制炎癥反應(yīng),減少關(guān)節(jié)破壞。同時配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于短期控制急性發(fā)作。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),評估藥物安全性。
部分患者可能因基因易感性、環(huán)境因素或治療不及時導(dǎo)致病情持續(xù)進展。即使規(guī)范用藥,仍有概率出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能受限。對于此類患者,需調(diào)整治療方案,必要時聯(lián)合兩種以上抗風(fēng)濕藥物,或采用生物制劑靶向治療。若已發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞,可能需進行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)。
建議早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者堅持長期規(guī)范治療,避免自行減停藥。日常注意關(guān)節(jié)保暖,適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動,保持合理體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜,限制高糖高脂食物。定期復(fù)診評估病情活動度,及時調(diào)整治療策略,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。