早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床緩解，但完全治愈的概率較低。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性自身免疫性疾病，需長(zhǎng)期管理控制病情進(jìn)展。
早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若在發(fā)病3-6個(gè)月內(nèi)接受規(guī)范治療，約半數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)臨床緩解。臨床緩解指關(guān)節(jié)腫痛消失、炎癥指標(biāo)正常、影像學(xué)無(wú)進(jìn)展，此時(shí)患者可恢復(fù)正常生活。達(dá)到臨床緩解的關(guān)鍵在于早期聯(lián)合使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等傳統(tǒng)合成抗風(fēng)濕藥，或聯(lián)合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。同時(shí)需配合定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
部分患者可能出現(xiàn)病情反復(fù)，這與自身抗體持續(xù)陽(yáng)性、遺傳易感性等因素有關(guān)。即使達(dá)到臨床緩解，多數(shù)患者仍需維持小劑量藥物防止復(fù)發(fā)。極少數(shù)血清陰性患者早期干預(yù)后可能實(shí)現(xiàn)停藥，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。疾病未及時(shí)控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，因此確診后應(yīng)盡早就醫(yī)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累，可進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D，限制高嘌呤食物。戒煙有助于降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)病情控制有積極作用。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)，出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。