晚上睡覺手腳麻木可能與睡姿壓迫、維生素B12缺乏、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)。手腳麻木通常表現(xiàn)為局部感覺減退或刺痛感，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睡姿壓迫
長時(shí)間保持同一睡姿可能導(dǎo)致肢體受壓，局部血液循環(huán)受阻引發(fā)麻木。常見于側(cè)臥時(shí)手臂受壓或俯臥時(shí)足背受壓。調(diào)整睡姿后可緩解，選擇軟硬適中的床墊有助于減少壓迫。若頻繁發(fā)生需排查其他病因。
2、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12不足，影響神經(jīng)髓鞘形成。伴隨癥狀包括乏力、舌炎等?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診，遵醫(yī)囑使用維生素B12片劑或注射劑補(bǔ)充。日?？蛇m量攝入動(dòng)物肝臟、蛋類等食物。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢麻木放射至手指。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎MRI可明確診斷，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木如襪套樣分布。需監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。嚴(yán)格控制血糖是防治關(guān)鍵，每日需檢測空腹及餐后血糖。
5、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓常見于長期使用鼠標(biāo)或手機(jī)人群，夜間麻木感加重伴拇指活動(dòng)障礙。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可佩戴腕托制動(dòng)，重癥需行腕管松解術(shù)。避免手腕過度屈伸動(dòng)作有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)注意肢體保暖。適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，如睡前做手足伸展運(yùn)動(dòng)?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病，避免吸煙飲酒等損害血管的行為。若麻木持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降，需盡早就醫(yī)進(jìn)行肌電圖、影像學(xué)等檢查。日常飲食注意補(bǔ)充B族維生素，減少高鹽高脂食物攝入。