化驗(yàn)大便前需注意采集時(shí)間、樣本量、污染避免、容器選擇和送檢時(shí)效等事項(xiàng),以確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。
1、采集時(shí)間
建議選擇晨起后第一次排便,此時(shí)糞便濃縮且成分穩(wěn)定。若需檢測(cè)寄生蟲(chóng),應(yīng)在排便后立即送檢。腹瀉患者需取膿血黏液部分,便秘者可臨時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便,但需提前告知醫(yī)生。
2、樣本量
取拇指頭大小糞便約5-10克,液體便需取3-5毫升。潛血檢測(cè)需避開(kāi)月經(jīng)期,連續(xù)采集3天樣本。嬰幼兒取樣可用無(wú)菌棉簽蘸取肛門(mén)處糞便。
3、污染避免
排尿后清潔會(huì)陰再排便,避免混入尿液或經(jīng)血。不可從馬桶或尿布上取樣,需使用專用便盆。取樣前24小時(shí)禁食動(dòng)物血制品、鐵劑和維生素C。
4、容器選擇
使用醫(yī)院提供的無(wú)菌密封盒,不可用紙巾或塑料袋包裹。寄生蟲(chóng)檢測(cè)需用含保存液的容器,細(xì)菌培養(yǎng)需冷藏運(yùn)送。容器標(biāo)注姓名、采集時(shí)間等信息。
5、送檢時(shí)效
常規(guī)檢測(cè)需1小時(shí)內(nèi)送檢,夏季不超過(guò)30分鐘。寄生蟲(chóng)檢測(cè)需立即送檢,細(xì)菌培養(yǎng)需2小時(shí)內(nèi)完成運(yùn)送。冷藏樣本最長(zhǎng)保存不超過(guò)24小時(shí)。
化驗(yàn)前3天保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響腸道菌群。采樣后洗手消毒,送檢途中避免高溫暴曬。長(zhǎng)期服用抗生素者需停藥1周再檢測(cè),特殊項(xiàng)目如鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)需提前與檢驗(yàn)科溝通。若檢測(cè)結(jié)果異常,建議結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生綜合判斷,必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行腸鏡等進(jìn)一步檢查。