腦癌的常見診斷方法主要有磁共振成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描、正電子發(fā)射斷層掃描、腦脊液檢查、組織活檢等。腦癌通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、電離輻射等因素引起,可能伴隨頭痛、惡心嘔吐、肢體無力等癥狀。
1、磁共振成像
磁共振成像是診斷腦癌的重要影像學(xué)檢查手段,能夠清晰顯示腦部腫瘤的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系。該檢查利用強(qiáng)磁場和無線電波生成詳細(xì)圖像,對軟組織分辨率高,可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。增強(qiáng)掃描能更好顯示腫瘤血供情況,有助于判斷腫瘤性質(zhì)。檢查過程無電離輻射,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
2、計(jì)算機(jī)斷層掃描
計(jì)算機(jī)斷層掃描通過X射線獲取腦部橫斷面圖像,可快速篩查顱內(nèi)占位性病變。檢查時(shí)間短,對急性出血和鈣化顯示效果優(yōu)于磁共振成像。多用于急診初步評估或無法接受磁共振檢查的患者。增強(qiáng)掃描能提高腫瘤檢出率,但存在電離輻射風(fēng)險(xiǎn),孕婦需謹(jǐn)慎選擇。檢查前需去除頭部金屬物品,避免產(chǎn)生偽影。
3、正電子發(fā)射斷層掃描
正電子發(fā)射斷層掃描通過檢測放射性示蹤劑在體內(nèi)的分布,反映腫瘤代謝活性。常用于鑒別腫瘤良惡性、評估治療效果及發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。檢查前需注射含放射性核素的葡萄糖類似物,腫瘤細(xì)胞因高代謝會(huì)大量攝取顯像劑。該檢查對設(shè)備要求高,費(fèi)用較昂貴,不推薦作為常規(guī)篩查手段。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排出。
4、腦脊液檢查
腦脊液檢查通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本進(jìn)行化驗(yàn),對診斷腦膜轉(zhuǎn)移癌和某些原發(fā)性腦腫瘤具有重要價(jià)值。可檢測腫瘤標(biāo)志物、癌細(xì)胞及基因突變等信息。檢查需嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后需平臥防止低顱壓頭痛。顱內(nèi)壓明顯增高者存在腦疝風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評估。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞有助于確診。
5、組織活檢
組織活檢是確診腦癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過手術(shù)或立體定向穿刺獲取腫瘤組織進(jìn)行病理檢查??擅鞔_腫瘤類型、分級(jí)及分子特征,為治療方案制定提供依據(jù)。立體定向活檢創(chuàng)傷小,適用于深部或功能區(qū)腫瘤。開顱活檢可獲得更多組織樣本,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。活檢前需評估凝血功能,術(shù)后需密切觀察神經(jīng)癥狀變化。
腦癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或肢體活動(dòng)障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者情緒變化,提供心理支持,幫助建立戰(zhàn)勝疾病的信心。