腦癌治療主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方法。腦癌的治療需根據(jù)腫瘤類型、分期、位置及患者身體狀況綜合制定方案，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是局限性腦癌的首選方法，通過開顱或微創(chuàng)技術(shù)直接移除腫瘤組織。對(duì)于位于非功能區(qū)的膠質(zhì)瘤或腦膜瘤，全切手術(shù)可顯著提高生存率。術(shù)中常配合神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測(cè)以減少損傷，術(shù)后需密切觀察顱內(nèi)壓和神經(jīng)功能變化。部分患者術(shù)后需結(jié)合放化療鞏固療效。

2、放射治療

放射治療適用于術(shù)后殘留腫瘤或無法手術(shù)的深部腫瘤，常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。對(duì)于多發(fā)轉(zhuǎn)移灶可采用全腦放療，質(zhì)子治療能精準(zhǔn)靶向病灶減少周圍損傷。放療可能引起腦水腫或認(rèn)知功能下降，需配合脫水劑和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物緩解副作用。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于高度惡性膠質(zhì)瘤或術(shù)后輔助治療，常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等透過血腦屏障的藥物。聯(lián)合用藥方案可提高療效但需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。新型納米載體藥物能增強(qiáng)腫瘤靶向性，化療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變的腫瘤細(xì)胞，如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成，厄洛替尼片適用于EGFR突變患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)，可能出現(xiàn)高血壓或皮膚毒性等副作用。該療法常與放化療聯(lián)用，需動(dòng)態(tài)評(píng)估耐藥情況調(diào)整方案。

5、免疫治療

免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)，對(duì)復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有一定效果。治療前需檢測(cè)腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星狀態(tài)，可能引發(fā)免疫相關(guān)性腦炎等不良反應(yīng)。目前多用于臨床試驗(yàn)階段，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)指標(biāo)。

腦癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)病情變化。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。所有治療均需在神經(jīng)腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整方案。