膽囊炎微創(chuàng)手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，過程包括麻醉消毒、建立氣腹、置入器械、分離切除膽囊、止血縫合等步驟。
手術(shù)開始前患者需接受全身麻醉，消毒腹部皮膚后，醫(yī)生在臍部做小切口插入氣腹針建立二氧化碳氣腹，使腹腔膨脹便于操作。隨后在腹部做3-4個5-10毫米切口，分別置入腹腔鏡和操作器械。通過腹腔鏡傳輸?shù)挠跋?，醫(yī)生用電鉤或超聲刀分離膽囊與周圍組織的粘連，游離膽囊管和膽囊動脈后夾閉切斷。完整切除膽囊后從臍部切口取出，檢查無出血后排出氣腹，縫合切口并覆蓋敷料。手術(shù)時間通常30-90分鐘，術(shù)中可能根據(jù)情況中轉(zhuǎn)開腹，如發(fā)現(xiàn)嚴重粘連、解剖變異或懷疑惡性腫瘤時需擴大切口轉(zhuǎn)為傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后患者需禁食6-8小時，逐步恢復流質(zhì)飲食，24小時內(nèi)可下床活動。
術(shù)后應注意保持切口干燥清潔，避免劇烈運動或提重物，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。飲食需從清淡流食逐漸過渡到低脂普食，限制油膩、辛辣食物攝入。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液、劇烈腹痛或黃疸等癥狀應及時復診。定期復查超聲確認手術(shù)效果，養(yǎng)成良好的飲食作息習慣有助于預防膽囊炎復發(fā)。