剖腹產(chǎn)后一個(gè)月同房疼痛可能與傷口未完全愈合、激素水平變化、陰道干澀或心理因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)通常需要6-8周,過(guò)早同房可能刺激未愈合的傷口或引發(fā)盆腔充血。
剖腹產(chǎn)手術(shù)會(huì)在子宮和腹壁留下切口,術(shù)后1個(gè)月切口可能尚未完全愈合。此時(shí)同房可能直接牽拉傷口或壓迫周圍組織,導(dǎo)致疼痛。同時(shí),產(chǎn)后雌激素水平較低可能引起陰道黏膜變薄、分泌物減少,摩擦?xí)r產(chǎn)生灼痛感。部分產(chǎn)婦因擔(dān)心傷口裂開而產(chǎn)生緊張情緒,盆底肌群過(guò)度收縮也會(huì)加重不適。
少數(shù)情況下,疼痛可能提示異常狀況。如存在子宮復(fù)舊不良,同房刺激可能導(dǎo)致宮縮痛;若發(fā)生切口感染或子宮內(nèi)膜異位癥,性交時(shí)可能出現(xiàn)銳痛。盆腔器官脫垂或瘢痕粘連也可能在性活動(dòng)中引發(fā)牽拉痛,這類情況需通過(guò)婦科檢查確診。
建議產(chǎn)后6-8周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況后再恢復(fù)性生活。同房前可使用水溶性潤(rùn)滑劑減輕摩擦,選擇側(cè)臥位減少腹部壓力。如疼痛持續(xù)或伴隨異常出血、發(fā)熱,需及時(shí)排查切口愈合不良、感染等病理因素。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合。